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てんかんでは、しばしばてんかん重積状態と呼ばれる、重篤な事態に陥ることがあります。てんかん重積状態とは、てんかん発作が繰り返し起こり、神経機能が完全に回復しないうちに次の発作が起こる状態をいいます。てんかん重積状態はときに脳に重篤な障害を残したり、死に至ることもありますので、ただちに発作を抑制しなければなりません。
てんかん重積状態は、服薬を急に中断したときに起こることがあるため注意が必要です。
てんかん重積にはいくつかの種類がありますが、強直間代発作の重積がてんかん重積の約7割を占めるほどに頻度が高く、かつ重篤です。強直間代発作の重積では、発作から1〜1.5時間以内に抑制できれば脳に重篤な障害を残しませんが、それ以上になると後遺症を残しやすく、死亡する場合があるとされています。
てんかんの重積が引き起こされる原因としては、小児では感染症、脳血管障害が、成人では脳血管障害、糖尿病や高血圧などの代謝性疾患、低酸素症、アルコール関連などが指摘されています。また、小児でも成人でも、本人の自己判断による抗てんかん薬の急激な中断や減量によってかなり高率に引き起こされることが知られていますから、決して自分の判断で服薬を中止したり、用量を調節したりすることは避けなければなりません。
てんかんの重積を放置したままでいると脳に重篤な障害をもたらすことから、緊急的に発作を抑制することが第一優先となります。2〜3回と発作が繰り返すときにはすぐに病院に行きましょう。
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